CAR-T細胞是一種工程化細胞，可以靶向腫瘤細胞上的特定抗原，從而產生抗腫瘤免疫反應。該藥物上市後定價曾高達120萬一針，引起了廣泛關注。 早期臨床試驗發現，靶向CD19的CAR-T細胞對複發和/或難治性(R/R) B細胞淋巴瘤具有強大的治療作用。靶向CD19的CAR-T細胞現已被FDA批准用於治療R/R侵襲性B細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤和惰性B細胞淋巴瘤。 同時，CAR-T細胞對R/R急性B淋巴細胞白血病（B-ALL）也有較為顯著的療效，目前也被FDA批准用於R/R B-ALL患者。 最近，靶向B細胞成熟抗原（BCMA）的CAR-T細胞療法在R/R多發性骨髓瘤(RRMM)患者中取得了顯著成功，試驗顯示總體緩解率為73%~98%。靶向BCMA的CAR-T細胞目前已被FDA批准用於RRMM患者。 總的來說，CAR-T細胞療法已經成為血液系統惡性腫瘤治療的重要組成部分，並且這些療法的適應症正繼續擴大到早期治療。 一、CAR-T細胞療法對血液系統腫瘤的遠期療效 ● CAR-T細胞療法對B細胞淋巴瘤和慢性淋巴細胞白血病（CLL） 最近一項涉及43例R/RB細胞淋巴瘤或CLL患者的臨床研究表明，CAR-T細胞治療後58%的患者達到了完全緩解（CR）, 76%的CR患者保持長期緩解，持續時間為43~113個月。 春藥 春藥效果 春藥昏迷 迷情春藥 春藥催情 春藥評價 春藥哪裡買 熱門春藥 春藥作用 春藥成分 春藥官網 春藥副作用 熱賣春藥 春藥價格 春藥迷姦 春藥藥局 春藥吃法 台灣春藥 春藥安全 迷幻春藥 香港春藥 昏迷藥 迷姦藥 迷情藥 春藥膠囊 春藥水 無味春藥 強效春藥 昏睡春藥 另一項對B細胞淋巴瘤的研究發現，患者接受CAR-T細胞治療後CR率為55%，其中60%的患者在5年後仍處於緩解狀態。這些結果表明，相當一部分接受靶向CD19的CAR-T細胞治療的B細胞淋巴瘤患者可能不需要進一步干預就能達到治愈。 ● CAR-T細胞療法對B-ALL CAR-T細胞療法對B-ALL成年患者的CR率為69%，中位無復發生存期為7個月。而在B-ALL兒童患者中，CR率為82%，中位無復發生存期為24個月。這些數據表明，與成年人相比，接受CD19靶向CAR-T細胞治療的兒童患者的生存明顯更優。 對於CAR-T細胞治療後B-ALL患者是否需要進行鞏固性造血幹細胞移植，目前還存在爭議。兒童和成人患者的長期預後明顯不同，因此需要單獨討論鞏固性造血幹細胞移植在這些人群中的價值。 在兒童中，有相當比例的患者在單獨使用CAR-T細胞治療後獲得長期緩解。因此，鞏固性造血幹細胞移植則被常規推薦給患有B-ALL的成人患者。總體而言，CD19靶向CAR-T細胞的CR率非常高，在許多研究中都超過80%。與B細胞淋巴瘤患者相比，B-ALL患者更有可能達到CR。 ● BCMA靶向CAR-T細胞療法對RRMM 與CD19靶向CAR-T細胞相比，BCMA靶向CAR-T細胞治療的RRMM患者的長期預後數據較少。相關的臨床數據顯示，治療的總體緩解率為73%~100%，CR率為33%~83%。 國外長期隨訪數據顯示，患者的中位無進展生存期為8.8個月，接受最高劑量治療的患者中位無進展生存期可增加到12.1個月。獲得CR的患者的中位緩解持續時間為19個月。 春藥使用方法 有效春藥 失憶水 日本春藥 春藥是什麼 春藥怎麼用 FM2 瀰漫之夜 日本性奮劑 日本淑女剋星精華素 DDK迷姦粉 KKK3迷姦粉 一滴銷魂催情水 卡宴催情水 乖乖水 聽話水 媚藥催情 女用春藥 啪啪粉 潮吹春藥 失身水 無色無味春藥 強姦水 宮廷玉液催情水 口交液 高潮液 來自中國的針對74例RRMM患者的長期隨訪研究顯示，患者中位無進展生存期為18個月。綜合來看，這些數據表明，在接受BCMA靶向CAR-T細胞治療後，RRMM患者可以獲得較長的緩解期，但隨著時間的推移，疾病進展的風險會增加。 二、CAR-T細胞療法在實體腫瘤中的應用進展 總的來說，CAR-T細胞療法在實體腫瘤中的應用還很局限，其療效較血液系統腫瘤差。 ● CAR-T細胞療法對結直腸癌 CEA是在大多數結直腸癌中表達的腫瘤標誌物。目前，有幾項正在進行的I期研究用於評估CEA靶向CAR-T細胞治療晚期結直腸癌的安全性和有效性，這些研究的結果仍未正式公佈。 一項I期研究的初步結果顯示，在15名不可切除的轉移性結直腸癌患者中，接受CAR-T治療的患者裡有2名出現部分緩解，9名病情穩定。 ● CAR-T細胞療法對肝細胞癌 在肝細胞癌中，CAR-T針對的抗原靶點是GPC3。在一項評估CAR-T細胞治療對GPC3陽性肝細胞癌療效的I期研究中，患者接受環磷酰胺和氟達拉濱淋巴細胞清除輸注。研究共納入13例患者，總生存率在6個月時為50.3%，1年為42%，3年為10.5%。 在另一項I期研究中，晚期轉移性肝細胞癌患者接受CD133靶向CAR-T治療，13%的患者達到部分緩解，61%的患者病情穩定。中位無進展生存期為5個月，3個月疾病控制率為65%。 藍色小藥丸 情趣春藥 印度雙效希愛力 德國必邦 德國黑螞蟻生精片 陰莖增大 女用縮陰精油 潮吹精油 強效昏睡液 G點高潮液 女用潮催凝膠 強效淫蕩水 女用催淫水 迷情液 催眠忘情水 頂級春藥 亂情水 黑寡婦性激素 美國GHB 香港GHB 助情水 香港彼迪三唑侖片 迷魂水 迷幻膠囊 催情媚藥 賽倍達 ● CAR-T細胞療法對胸部腫瘤 對於胸部腫瘤的治療，EGFR和MSLN特異性CAR-T細胞較有希望臨床應用，因為抗原具有更高的特異性和更低的毒性。在一項研究中，27例惡性胸膜疾病患者接受了CAR-T細胞治療，治療後中位總生存期為17.7個月，1年生存率為74%。
