產後腰背痛 脊醫教你:7大成因及處理方法 有句俗語說：「十產九痛」，指十個分娩完的產婦中，有九個都面對腰痛問題。有的病人甚至糾纏數年仍未能痊癒。臨床上有很多女士在生產完後才出現腰痛，仔細了解之下發現不少都是因為餵奶、抱孩子的姿勢不當引起，更有些病人本身有脊椎問題，胎兒令問題更為嚴重，引發痛症。 懷孕期間常見成因: 1.懷孕期間體重增加，有些個案體重甚至增加了四份之一，額外的重量對身體的負重關節如脊椎和盤骨傷害很大。時間久了脊椎有機會變得不穩定，肌肉韌帶亦有會因此而發炎勞損，從而引致不同的痛症。 2. 懷孕其間身體重心會向前移，重心前移除了增加某些負重關節的負荷之外，還會令肌肉不平衡。例如腰部和盤骨後方的肌肉會因負荷增加而變得緊張，而位於前方的腹肌就相對地變弱。肌肉不平衡會令人較易疲倦，影響日常生活。緊張的肌肉可能會出現勞損，而且亦有機會像連鎖反應般，令身體其他肌肉因代償而變得不平衡。 3. 懷孕其間會分泌不同的激素令關節變得柔軟，特別是盤骨的變化會更大，有利嬰兒於生產時順利通過盤骨。但同時這些激素亦會令腰椎關節的韌帶變軟及不穩定，痛症亦有可能因此出現。 產後常見成因: 1. 女士產後最常見而且影響最大的是彎腰動作。例如彎腰把嬰兒從床中抱起、換片、換衫和洗澡等，都是非常傷腰的，一不留神可能拉傷腰部。 改善方法：盡量避免彎腰動作，以挺腰蹲下姿勢取代。 2.現今很多媽媽都選擇餵母乳，由於初期餵奶時嬰兒未必能配合，而媽媽又擔心嬰兒吃不到，緊張加上姿勢上都時寒著背向前傾。以上動作做多了就很容易腰酸背痛。 改善方法：餵母乳時要避免寒背的動作。 3.有些媽媽是本身已經有脊柱側彎和脊椎痛症問題，生產後側彎和腰痛程度都同時增加了。 改善方法：盡快求醫處理。 4. 壓力方面，媽媽會比較緊張，緊張和壓力會令肌肉變得繃緊令痛症更容易出現。 改善方法：放鬆心情，多做伸展。 個案： 有位病人在兒子出世後一星期後突然出現腰痛，非常影響照顧初生的兒子。試過按摩幾次但卻沒有改善。結果決定求醫。X光發現她盤骨移位和腰部肌肉勞損。發現了她餵兒子時經常一邊繞腳和傾向一邊坐。經過兩星期的治療，調整錯位盤骨和治療勞損肌肉 ，加上姿勢改善，痛症大幅減少。 產後的痛症成因實在很多，而且多數痛源亦不止一個。治療方面亦要因應不同痛源作針對性的治療作會有良好的效果。例如脊椎不穩定可用脊醫手法調整，肌肉勞損就可用衝擊波治療等。如果痛症持續超過兩星期，請咨詢專業人士作詳細檢查。 作者簡介 Dr. Albert 何梖榮 ( 註冊脊醫 ) 香港人生活忙碌，很多人都飽受痛症煎熬。筆者希望透過分享脊椎健康資訊，令大眾更了解常見脊椎問題，防範於未然。  香港痛症教室